دراسة: الرجال أكثر عرضة للوفاة بـ"متلازمة القلب المكسور"
كسر القلب بالنسبة للكثيرين يصبح حالة طبية حقيقية ذات عواقب وخيمة، وتُعرف "متلازمة القلب المنكسر" علميًا باسم اعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو، وهي مرض قلبي ناتج عن التوتر يُحاكي النوبة القلبية.
وقد كشفت دراسة جديدة أنه على الرغم من أن النساء أكثر عرضة للوفاة بسببه، إلا أن الرجال أكثر عرضة للوفاة منه بكثير.
يستعرض موقع "تفصيلة" ما هي متلازمة القلب المكسور وأهم أعراضه ولماذا الرجال أكثر عرضة لها.
ما هي متلازمة القلب المكسور؟
يحدث اعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو عادةً بعد تعرض الشخص لصدمة عاطفية أو جسدية مفاجئة، مثل فقدان شخص عزيز، أو طلاق، أو حادثة طبية مؤلمة كالجراحة أو السكتة الدماغية.
ويُضعف هذا الاعتلال البطين الأيسر للقلب مؤقتًا، مما يؤثر على قدرته على ضخ الدم بكفاءة وغالبًا ما يُعاني المرضى من أعراض تُشبه أعراض النوبة القلبية: ألم في الصدر، وضيق في التنفس، وإرهاق.
ومع ذلك، على عكس النوبة القلبية التقليدية، لا ينتج هذا الاعتلال عن انسداد الشرايين.
وعلى الرغم من أعراضه، يتعافى معظم المصابين به تمامًا خلال بضعة أسابيع.
ومع ذلك، تُصاب نسبة صغيرة من المرضى بمضاعفات مثل قصور القلب، وتشير الأدلة الحديثة إلى أن الرجال أكثر عرضة للوفاة بسببه.
حللت دراسة شاملة نشرت في مجلة جمعية القلب الأمريكية سجلات المستشفيات لما يقرب من 200 ألف مريض شُخِّصوا بمتلازمة القلب المنكسر، بينما شكلت النساء غالبية الحالات، كانت معدلات الوفيات بين الرجال أكثر من الضعف وتوفي حوالي 11% من المرضى الذكور مقارنةً بـ 5% فقط من النساء.
يعتقد الأطباء أن هذا التفاوت الملحوظ قد ينبع من أنواع الضغوطات التي تُسبب المتلازمة لدى كل جنس، فعند النساء، تُعدّ الصدمات العاطفية، كالحزن أو فقدان الوظيفة، أسبابًا شائعة.
أما عند الرجال، فتنشأ هذه الحالة بشكل أكثر شيوعًا بعد أحداث بدنية مُرهقة كالجراحات أو العدوى أو السكتات الدماغية، مما قد يشكل تهديدًا فسيولوجيًا أكبر.
قال الدكتور إيلان ويتشتاين، طبيب القلب في جامعة جونز هوبكنز: "الرجال أقل عرضة للإصابة، ولكن عندما يصابون، تكون شدتها أكبر بكثير، هذا يعني ضرورة اتخاذ إجراءات أكثر فعالية، مما قد يؤدي أيضًا إلى نتائج أكثر خطورة".
من العوامل المحتملة الأخرى لهذه الفجوة بين الجنسين التواصل الاجتماعي.
تُظهر الدراسات أن الدعم الاجتماعي يمكن أن يلعب دورًا حاسمًا في التعافي من الأمراض المرتبطة بالتوتر.
يشير الدكتور محمد موحد، الباحث الرئيسي في الدراسة، إلى أن الرجال غالبًا ما يفتقرون إلى شبكات الدعم العاطفي القوية التي تعتمد عليها النساء عادةً خلال فترة التعافي، مما يجعل الشفاء أكثر صعوبةً وطولًا.
قد يستمر الضغط النفسي المستمر الذي يلي الحدث الأولي في الضغط على القلب، مما يقلل من فرص التعافي.
في المقابل، قد يتأقلم من يتمتعون بدعم عاطفي بشكل أفضل ويعانون من آثار جانبية أقل.
على الرغم من التقدم في فهم متلازمة القلب المنكسر، لا يزال العلماء يكافحون لفهم العديد من الأمور المجهولة المحيطة بها.
ورغم أن التوتر مُحفزٌ معروف، إلا أنه ليس دائمًا شديدًا أو دراماتيكيًا.
يُبلغ بعض المرضى عن ظهور أعراض عليهم بعد أحداث بسيطة، حتى لو كانت بسيطة كالتقيؤ بسبب جرثومة معوية أو الشعور بالإحباط في زحمة المرور.
أشارت الدكتورة هارموني رينولدز من مركز لانغون الصحي بجامعة نيويورك إلى أن بعض الأفراد قد يكون لديهم استعداد بيولوجي يجعل أجهزتهم القلبية الوعائية أكثر عرضة للإجهاد، حتى لو كان بسيطًا.
كما ربطت الأبحاث بين هذا الاستعداد، وتغيرات مستويات هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث، على الرغم من عدم وجود أدلة قاطعة حتى الآن.
خيارات العلاج لمتلازمة القلب المكسور
بخلاف أمراض القلب التقليدية، لا يوجد علاجٌ معياري لمتلازمة القلب المنكسر. تُستخدم أحيانًا أدويةٌ مثل حاصرات بيتا للسيطرة على الأعراض، وكثيرًا ما يوصي الأطباء باستراتيجياتٍ لإدارة التوتر، بما في ذلك اليقظة الذهنية، والعلاج النفسي، أو تغيير نمط الحياة.
ومع ذلك، لم يُثبت أيُّ علاجٍ فعاليته في خفض معدل الوفيات بشكلٍ ثابت.
نظراً لنقص العلاج المُوجَّه، يُعدّ التشخيص المُبكِّر أمراً بالغ الأهمية، ويحثّ الأطباء أي شخص يُعاني من ألم مفاجئ في الصدر أو ضيق في التنفس على عدم اعتبار أعراضه مجرد إجهاد.
يقول الدكتور رينولدز: "لا يُمكن تمييز هذا عن النوبة القلبية دون تقييم طبي مُناسب. إذا شعرتَ بألم في الصدر، فاذهب إلى المستشفى".
رغم أن متلازمة القلب المنكسر لا تزال لغزًا طبيًا محيرًا، إلا أن خطورتها تتضح بشكل متزايد، وخاصة لدى الرجال، ومع تطور الأبحاث، يُعقد الأمل على تحديد علاجات واستراتيجيات وقائية أكثر دقة.
في الوقت الحالي، يبقى فهم المخاطر وطلب الرعاية الصحية في الوقت المناسب أفضل وسيلة للوقاية من هذه الحالة الخادعة، والتي قد تكون مميتة.
